Результаты исследования антикоагуляционного гемостаза представлены на рис. 6.
АТ III практически не изменялся на всем протяжении исследования. Отмечалось лишь достоверное снижение активности АТ III (на 5,1%) ко дню введения овуляторной дозы ХГ (пик стимуляции и уровня эстрадиола).
Рис. 6. АТ III в эффективных и неэффективных циклах.
На фоне наступившей беременности и высокого уровня половых гормонов поддерживаются более значимые изменения гемостазиологических показателей, что может неблагоприятно влиять на развивающуюся беременность. При увеличении коагулятивной активности крови можно наблюдать нарушение (снижение) кровотока в матке, что затрудняет нормальное развитие эмбриона. По-видимому, у пациенток с наступившей беременностью в циклах ЭКО и ПЭ на 14 день после переноса эмбрионов развивается состояние, потенциально опасное для развития тромботических осложнений и ДВС-синдрома. Тем не менее, и в случае отсутствия беременности при ЭКО и ПЭ большинство параметров значительно отличались от исходного уровня.
Выводы
В результате исследования были отмечены следующие изменения в системе гемостаза:
1. Усиление прокоагулянтных свойств сосудистого эндотелия,
2. Наиболее выраженные изменения претерпевают такие лабораторные параметры гемостаза, как:
а. повышение уровня фибриногена,
б. укорочение тромбинового времени.
3. У данных больных развитие беременности сопряжено с повышенным риском.