Такжедля дифференциальной диагностики предложен способ, согласно которому изучается соотношение числа лимфоцитов, обнаруженных в мазках крови, взятой из воспалительного очага, к числу лимфоцитов, которые выявлены в пальцевой пробе, а также соотношение нейтрофилов в мазках из очага и в пробе из пальца. Данным способом удалось установить правильный диагноз в 91% случаев. Сокращая число неправильные диагнозов в 3 раза, этот метод позволяет ускорить проведение диагностики до 1-1,5 часов.
Дифференциальная диагностика лап
I
.
Локальные (регионарные) ЛАП
1. Локальные инфекции
бактериальные (фарингит, средний отит, этмоидит, фронтит, гайморит, абсцесс и кариес зубов) вирусные (болезнь "кошачьей царапины", туберкулез, детские инфекции и др.) грибковые (актиномикоз, кандидоз) Лимфогранулематоз (болезнь Ходжкина). Неходжкинские лимфомы (лимфома миндалин, ЛУ). Карцинома (вторичная).
II
. ГЕНЕРАЛИЗОВАННЫЕ (распространенные) ЛАП
1. Инфекции бактериальные(сепсис, туберкулез, бруцеллез, туляремия, сифилис и др.)
вирусные (краснуха, аденовирусная инфекция, грипп, СПИД, инфекционный мононуклеоз и др.) грибковые (гистоплазмоз, актиномикоз) протозойные (токсоплазмоз, листериоз, лейшманиоз)
2. Аутоиммунные заболевания
(
ревматоидный артрит, системная красная волчанка, дерматомиозит, склеродермия, узелковый периартериит, гранулематозные артерииты и др.)
3. Доброкачественные опухолевые заболевания
(синусовый гистиоцитоз с массивной ЛАП, ассоциированный с инфекциями гемофагоцитарный синдром, саркоидоз)
4. Злокачественные опухолевые заболеваний
первичные: ЛГИ (болезнь Ходжкина), неходжкинские лимфомы (лимфома периферического ЛУ, лимфома кожи злокачественные гистиоцитозы метастатические: лейкоз, нейробластома, рабдомиосаркома, саркома Капоши, рак легкого, бронхов, щитовидной железы.
5. Болезни накопления(болезнь Гоше, болезнь Ниманна-Пика)
6. Реакции на лекарственные и химические вещества
(сывороточная болезнь, медикаментозная аллергия, поллиноз)
7.Другие заболевания