Определение b-лактамных антибиотиков в сыворотке крови и смешанной нестимулированной слюне
Слюнные железы и полость рта являются одной из зон возможного распределения лекарственных веществ.
Стимулированная слюна стабилизирует значения отношения концентраций веществ в слюне к таковой в плазме крови.
Методы стимулирования саливации:
– механические (движения языка, сочетание инертных материалов: использование не ароматизированной жевательной резинки);
– вкусовые (лимонная кислота, ароматизированные таблетки, фруктовые капли);
– фармакологические (ацетилхолин и др.).
Для определения антибиотиков в слюне используют также и микробиологические методы [23].
Основные корреляции концентраций лекарственных веществ в крови и слюне приведены в табл. 9.
Таблица 9
Корреляции кнцентраций в сыворотке крови и смешанной слюне
|
Вещество |
Доза / способ введения |
Сmax в крови |
Сmax в слюне |
|
Ампициллин |
0,556 г (внутривенно) 0,556 г (внутрь) |
41,4 мкг/мл 3 мкг/мл |
0,45 мкг/мл 0,025 мкг/мл |
|
Эритромицин |
7,5 мг/кг веса добровольцев |
4,07 мкг/мл |
0,84 мкг/мл |
|
Эритромицина стеарат |
0,7 г |
2,5 мкг/мл |
0,57 мкг/мл |
|
Гентамицин |
3 мг/кг однократное введение двукратное введение трехкратное введение |
10,9 мкг/мл |
7,1 мкг/мл |
|
Амикацин |
15 мг/кг |
33,4 мкг/мл |
25,4 мкг/мл |
Через 4 – 6 часов после введения концентрация антибиотиков снижается, а через 24 часа они не обнаруживаются в исследуемых средах.
Таким образом, условия введения антибиотиков в организм человека должны быть оптимально скорректированными для их более точного определения в крови и жидкости ротовой полости.